Diabetes- och endokrinmottagningen på Nacka närsjukhus stängs vid årsskiftet.
FOTO: Elisabeth Ubbe

Prisad mottagning stänger

Nacka 06:15 | 24 oktober 2012 Vid årsskiftet stängs den prisbelönta diabetesmottagningen på Nacka närsjukhus. Om den öppnar igen är ännu oklart. Skrämmande, tycker patienten Annica Johansson, som ifrågasätter om stängningen är genomtänkt.

Annica Johansson har typ 2-diabetes, en variant av sjukdomen som ofta inte
kräver lika mycket behandling som typ 1. Men det betyder inte att det är en lättskött sjukdom, och om den missköts kan följderna bli blindhet, amputeringar och njurproblem.

– Jag måste ha hjälp för att få insulindoseringen att fungera. Ibland kanske jag tror att jag ska öka mängden dag-insulin, när det är nattinsu-linet som ska öka, förklarar Annica Johansson.

”Världens bästa”
På diabetes- och endokrinmottagningen på Nacka närsjukhus har hon fått hjälp av ”världens bästa läkare och sjuksköterska”. Hon har kunnat ringa med frågor när som helst och har fått gå på givande kurser.

Men nu sker stora förändringar. Mottagningen, som 2010 fick ett stipendium för förtjänstfullt kvalitetsarbete inom diabetesvården, stängs den 1 januari 2013. De 250 patienterna med typ 1-diabetes hänvisas till andra specialistmottagningar, medan de 320 patienterna med typ 2-diabetes får vända sig till primärvården.

– Att på det sättet belasta allmänläkare med specialistvård är fruktansvärt. Ska vårdcentralerna bli som små sjukhus? Jag är jätteorolig för min egen del, och i ett större perspektiv undrar jag som det här är genomtänkt. I längden kommer det att kosta mer för samhället, om patienter inte kan sköta sin diabetes. Det här är skrämmande.

Annica Johansson har vänt sig till Patientnämnden för att protestera, och hoppas att fler gör det samma.

Sedan en tid tillbaka är det vårdbolaget Aleris som har hand om merparten av vården på Nacka närsjukhus. Affärsområdeschefen Henrik Dahlstrand understryker att det inte är säkert att stängningen blir permanent, eftersom landstinget ännu inte har fattat beslut i frågan. Det handlar snarare om att framtiden för mottagningen är osäker, betonar han.

Uppsägningar
Den direkta orsaken till det är att personalen sagt upp sig, enligt Henrik Dahlstrand. Aleris har sedan inte hittat några ersättare.

– Det råder brist på endokrinologer. Vi har hört med bemannings- och rekryteringsföretag, men det har inte burit frukt.

Så personalen sa bara upp sig?
– Ja, det råder hård konkurrens på vårdmarknaden och läkarna är högvilt. När vi berättade för sköterskan att läkaren skulle sluta sa hon också upp sig.

För få patienter
Samtidigt har mottagningen inte haft så många besök per år som beställningen från landstingtet anger.

– Den utförda vården uppgår bara till 60 procent av beställningen. Remissinflödet verkar gå nedåt. Varför kan jag inte svara på. Eventuellt är det för att typ 2-diabetiker får mer effektiv vård än tidigare inom primärvården.

Får patienterna vägledning om vart de ska vända sig nu?
– I väntan på att landstinget fattar beslut försöker vi hitta lösningar för tiden efter årsskiftet för patienter som behöver specialistvård. Sedan behöver vi rekrytera ny personal, om landstinget beslutar att vi ska fortsätta att ha denna vård här.

Hanna Bäckman
hanna.backman@nvp.se